膝関節226　人工膝関節置換術とダンス

おはようございます！
来世ではブレイクダンサーになる予定の塗山です。






今回のテーマは、

人工膝関節置換術とダンスについてです。

🩰人工膝関節置換術とダンス 〜再びステップを踏む日へ〜

ぼんじゅーる。整形外科医の塗山正宏です。

今回は「人工膝関節置換術とダンス」についてお話ししますけど、いいですか？

外来でよく聞かれる質問です。

結論から言えば――

ただし、若かりし頃のように激しいターンやジャンプをするのは、少しご遠慮いただいた方が良いかもしれません。

人工膝関節は頑丈ですが、「チタン製のスーパー膝」ではありませんので（笑）。

🦵人工膝関節置換術とは？

人工膝関節置換術（Total Knee Arthroplasty, TKA）は、変形性膝関節症などで痛みや可動域制限が強い方に行う治療です。

痛んだ関節の表面を削り、金属とポリエチレン製の人工関節に置き換えることで、痛みを軽減し、歩行能力を回復させる手術です。

この手術によって、階段の上り下りや買い物などの日常動作が手術前に比べて改善する方が多いです。

しかし「趣味のダンス」は、日常生活よりももう一歩踏み込んだ「動的な動作」ですよね。

💃ダンスの種類で変わる「再開の目安」

実は「ダンス」と一口に言っても、体への負担はまったく異なります。

例えば、社交ダンスのスローワルツと、ラテンのサンバでは膝への負荷がまるで違います。

以下に、術後にどの程度の時期で再開できるかの目安表を示します。

ダンスの種類	膝への負担	再開の目安（術後）	注意点
スローワルツ・フォックストロット	軽度	約6か月〜	バランスを重視し、急な回転を避ける
タンゴ・ルンバ	中等度	約9〜12か月	回旋動作が強く、膝の軸安定性を確認
サンバ・チャチャチャ	やや高い	12か月以降	膝のねじり負担が大きいため慎重に
フラダンス	低い	約3〜4か月	滑らかな動作が中心で比較的安全
ジャズダンス・ヒップホップ	高い	推奨せず〜18か月以降	膝への衝撃と屈伸が大きくリスクあり

※これはあくまで一般的な目安であり、個々の回復状態により異なります。

🩺ダンス再開の前に確認したい3つのポイント

① 筋力の回復

術後は大腿四頭筋（太ももの前の筋肉）が弱くなります。
特に膝を支える筋力が不十分なままダンスを始めると、人工関節への負担が増します。
まずはリハビリで筋力を十分に戻しましょう。

② バランス能力の改善

ダンスでは、片脚立ちや方向転換など「バランスの維持」が重要です。
平衡感覚や体幹の安定性を取り戻すために、バランス訓練を継続することが大切です。

③ 動作の制限を守る

人工関節は自然の関節ほどの柔軟性はありません。
特に「深い屈伸」や「急激なひねり」は避けましょう。
無理なステップは、パートナーにも迷惑をかけますからね（笑）。

🌈人工膝関節でも踊れる！〜研究が示す希望〜

最近の研究では、人工膝関節置換術後でも適切なトレーニングを行えば、軽度〜中等度のスポーツ活動は安全に再開できると報告されています。

例えば、

• Huch et al. (2005) は、人工膝関節置換術後の患者さんの多くがウォーキングや軽いダンスなどのレクリエーション活動を安全に再開できたと報告しています。
• Bradley et al. (2017) の調査では、人工膝関節置換術後に「ダンスを再開した」患者の満足度は高く、生活の質（QOL）も向上していました。

つまり、「膝を入れ替えたからもう踊れない」ではなく、「膝を入れ替えたからこそ、また踊れる」ということです。

💬塗山医師のひとことアドバイス

人工膝関節置換術を受けたあとに踊る――それは、「再び人生のリズムを取り戻す」ことでもあります。

ただし、最初はテンポを落とし、リハビリの延長くらいの気持ちで始めましょう。

焦らず、1ステップずつ。

膝と相談しながら、もう一度フロアに立つ日を楽しみにしていただければと思います。

🔍参考文献

1. Huch K, Müller KA, Stürmer T, et al. Sports activities 5 years after total knee or hip arthroplasty: the Ulm Osteoarthritis Study. Ann Rheum Dis. 2005;64(12):1715–1720.
2. Bradley BM, Moulton LS, Eccleston A, et al. Return to recreational sport following total knee arthroplasty: a survey of members of the British Orthopaedic Association. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017;25(11):3366–3373.
3. Swanson EA, Schmalzried TP, Dorey FJ. Activity recommendations after total hip and knee arthroplasty: a survey of the American Association of Hip and Knee Surgeons. J Arthroplasty. 2009;24(6 Suppl):120–126.

💡まとめ

医師・理学療法士と相談しながら、安全にリズムを取り戻しましょう。

人工膝関節置換術後でも、ダンスは再開は可能です。

諦めないで！

無理のないステップと筋力回復がカギですよ。

以上、参考になりましたでしょうか！？

では、また！！

「小籠包パーティー」

アツアツ小籠包を食べるのが好きな整形外科医の塗山正宏でした！

【執筆】塗山正宏　医師
世田谷人工関節・脊椎クリニック
日本整形外科学会認定整形外科専門医