格言　Season193

「関節は治療できる。自信は、患者さんと一緒に育てるものです。」

1. 整形外科医として大切にしている“もう一つの治療”

こんにちは、整形外科医の塗山正宏です。
外来診療や術後フォローの中で、私はしばしばこんな場面に出会います。

関節の状態は医学的には改善している。
レントゲンも問題ない。
可動域も、筋力も、順調。

それでも患者さんが、どこか不安そうな表情を浮かべている——。

そんなとき、私はこの言葉を思い出します。

2. 痛みが取れても、すぐに動けるとは限らない

整形外科治療では、痛みの原因となる関節や骨、靱帯を治療することができます。

しかし、痛みが改善した瞬間に
「はい、以前のように動いてください」と言われても、
多くの患者さんは戸惑います。

• 「また痛くなるのではないか」
• 「動かして壊れないだろうか」
• 「本当にこの足を信じていいのだろうか」

これは決して弱さではありません。

それまで 痛みと制限の中で生活してきた“記憶” が、体と心に残っているだけなのです。

3. 自信は、数値や画像では生まれない

自信は、

• レントゲンがきれいになったから
• 手術が成功したから
• 医師が「大丈夫」と言ったから

それだけでは育ちません。

自信が育つのは、

• 実際に歩いてみて「大丈夫だった」と感じたとき
• 昨日より少し楽に動けたとき
• 生活の中で成功体験を積み重ねたとき

そうした 日常の小さな体験の中です。

だからこそ、自信は医師が一方的に与えるものではなく、患者さんと一緒に育てていくもの だと私は考えています。

4. リハビリは「体」と「心」の両方を回復させる時間

リハビリテーションの本当の役割は、
筋力や可動域を改善することだけではありません。

• 動いても大丈夫だと実感する
• できることが増えていく
• 生活が前に進んでいると感じる

こうした積み重ねが、失われていた自信を少しずつ取り戻していきます。

私は、
「今日はどこまでできましたか？」
「昨日よりも少しでも回復してきてますか？」
という会話を大切にしています。

そこに、自信の芽があるからです。

5. 医師の役割は「背中を押し続けること」

整形外科医は関節を治療できます。

でも、自信を“完成品”として渡すことはできません。

できるのは、

• 不安を言葉にしてもらうこと
• 安全な範囲を一緒に確認すること
• 小さな成功を一緒に喜ぶこと

そして、
「あなたはちゃんと前に進んでいますよ」
と、背中を押し続けることです。

6. まとめ

治療のゴールは、単に痛みが取れることではありません。

• 自分の体を信じられるようになる
• また外に出たいと思える
• 生活を楽しめるようになる

その状態にたどり着くまで、私は医師として、患者さんと並んで歩き続けたいと思っています。

サポートしていきますからね！

宜しくお願い致します。


【執筆】塗山正宏　医師
世田谷人工関節・脊椎クリニック
日本整形外科学会認定整形外科専門医