股関節387　人工股関節の手術症例紹介①

おはようございます！
月曜日からテンションMaxで頑張る塗山です。




今回は、

人工股関節の手術症例紹介①をアップしていきます。

【症例】65歳女性｜人工股関節で「旅行に行ける人生」を取り戻した話

■ はじめに

「歩くと股関節が痛い」
「このまま手術せずにいけるのか不安」

こうした悩みを抱えている方は少なくありません。

今回は、実際に人工股関節置換術を受けた患者さんの症例をもとに、手術を決断するまでの過程と術後のリアルな変化を解説します。

■ 症例プロフィール

• 65歳 女性
• 診断：変形性股関節症（末期）
• 主訴：歩行時痛、可動域制限
• 生活背景：旅行が趣味

■ 初診時の状態

• 歩行時に強い股関節痛
• 靴下の着脱困難
• 股関節の可動域制限あり

レントゲンでは股関節の関節裂隙の消失（臼蓋と大腿骨の隙間がない状態）を認め、進行した状態でした。

■ 保存療法の経過

• 消炎鎮痛薬
• リハビリ
• 生活指導

一時的な改善はあるものの、根本的な改善には至りませんでした。

■ 手術を決断した理由

患者さんが最も強く語っていたのは、

という言葉でした。

痛みだけでなく、人生の楽しみが奪われている状態でした。

■ 手術内容

• 人工股関節置換術
• 手術時間：約30分
• 術後合併症なし

■ 術後経過

• 術後1日：歩行器歩行開始
• 術後1週：杖歩行で退院
• 術後1ヶ月：痛みはほとんど消失
• 術後3ヶ月：旅行再開

■ 術後の変化

術前：外出が苦痛
術後：積極的に外出

👉「また旅行に行けるようになりました！」

この言葉が非常に印象的でした。

■ 整形外科医の塗山正宏の解説

この症例では、

• 保存療法で改善しない
• 日常生活への影響が大きい

という点から、手術適応と判断しました。

人工股関節は、痛みの除去と機能回復に非常に高い効果が期待できます。

■ まとめ

股関節の痛みを我慢し続けることで、生活の質は大きく低下します。

👉「まだ大丈夫」と思っているうちに、選択肢が狭くなることもあります。

気になる症状がある方は、早めに専門医へ相談することをおすすめします。

塗山は外来でお待ちしております（笑顔）。

定期的にかつ丼食べたくなるけどこんなには食べられないって！と焦る整形外科医の塗山正宏でした！

【執筆】塗山正宏　医師
世田谷人工関節・脊椎クリニック
日本整形外科学会認定整形外科専門医